English
Français
Qu’est ce que le Ligament Croisé Antérieur (LCA)?
Situé au centre du genou, le LCA joue un rôle fondamental : il s'oppose au déplacement vers l'avant ainsi qu'à une rotation interne excessive du tibia par rapport au fémur. Sans LCA, le genou devient particulièrement instable dans les mouvements de torsion de la jambe.
Comment se produit une rupture du ligament croisé antérieur?
Une rupture du LCA se produit lors d’un changement soudain de direction (torsion violente) sur un genou bloqué (football, basket-ball et surtout hand-ball). Elle se manifeste par un craquement audible suivi d’une douleur et d’un gonflement assez importants du genou.
Comment se fait le diagnostic d’une rupture du LCA?
L'histoire de l’accident, l'examen clinique du patient et un bilan d’imagerie constitué de radiographies et d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) du genou sont essentiels pour confirmer le diagnostic.
Quels sont les traitements possibles?
Une fois déchiré, le LCA ne cicatrise pas, c’est pourquoi tous les patients jeunes et surtout les sportifs, doivent bénéficier d’une réparation chirurgicale du LCA afin de récupérer un genou stable et fonctionnel au quotidien et prévenir le risque inévitable de lésion du cartilage et des ménisques. De nouvelles techniques arthroscopiques mini-invasives sont actuellement disponibles afin de reconstruire chirurgicalement le LCA, au cours desquelles une caméra microscopique et des instruments sont introduits à l'intérieur du genou via deux petites incisions. Le cartilage et ménisques sont examinés au cours de cette procédure et réparés si nécessaire. Un tendon provenant du patient est ensuite utilisé pour reconstruire le LCA rompu.
Par contre, une personne plus âgée, sédentaire, sans activité sportive majeure, ne nécessite pas obligatoirement d’être opérée et peut bénéficier d’un traitement physiothérapeutique uniquement.
Comment se déroule la rééducation post-opératoire ?
Un programme de physiothérapie spécialement adapté vous sera remis avant votre chirurgie. Celui-ci vous sera expliqué puis pratiqué par votre physiothérapeute. Il vous permettra de commencer à conduire un mois après la chirurgie et de reprendre progressivement les activités sportives ‘dans l’axe’ (vélo, natation, course à pieds) à 3 mois puis toutes les activités sportives à six mois.